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“糖妈妈”产子,自制力很重要
[ 作者:admin 点击:336 日期:2020-3-17 ]
对于女性来讲,怀孕是一段充满了未知的旅程,是一种期待,也是一种挑战。
准妈妈小文,因为“胎儿窘迫”、“妊娠期糖尿病”医住院生当天夜里为她行了剖宫产术,娩出一个10斤多重的大胖小子,宝宝出生后很快因为呼吸急促转入新生儿监护室观察治疗。现在,小文很后悔当初不听医生的劝告,在孕期没有“管住嘴迈开腿”。
妊娠期糖尿病到底是什么呢?
妇女在怀孕前糖代谢正常,在怀孕后才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。
妊娠期糖尿病对妊娠的结局有什么影响?  
理论上讲,GDM会导致巨大儿发生率升高,围产儿并发症和死亡率也会升高,还会导致其他母体并发症的发生率上升。但是,在多数情况下,GDM母儿的近期结局是良好的,因为真正血糖控制不好的孕妇还是少数。
GDM妇女在分娩以后,绝大多数血糖会恢复到正常状态,但是如果不注意进行饮食调整和适量运动的话,未来患II型糖尿病的概率会明显上升。研究数据显示,与没有GDM的女性相比,有GDM女性未来患II型糖尿病的风险会升高5-10倍,在未来的5-10年内,患II型糖尿病的概率为30-50%(不同的研究会有不同的数据)。
控制血糖有什么重要性?
对于GDM孕妇来讲,控制血糖水平不仅仅是为了减少对自身和胎儿的近期不良影响,更重要的是减少对子代的远期不良影响。宫内的高糖环境会对子代的糖代谢的不良影响会随子代年龄的增加而越发显著。研究发现,GDM孕妇所生的孩子在20岁时患II型糖尿病的累积风险接近15%,24岁时增加到30%以上,并且这种增加的程度与母亲妊娠晚期时的血糖水平呈正相关。
被确诊为GDM,该怎么办?
孕期一旦被确诊为GDM,也不要太紧张。作为一名“糖妈妈”,可以尝试着自己到家里管理饮食和生活习惯去控制血糖,但如果通过自己的管理无法很好地控制血糖和体重的增加,那还是得乖乖地去看专科医生。
1、管住嘴
蔬菜原则上可以放开吃,想吃多少吃多少;蛋白质的摄入要适量,不过量;如果对肉类和海鲜类一点也提不起兴趣,可以适当进食奶制品或蛋类;要控制的主要是碳水化合物类,包括主食、点心和含糖分的饮料。
吃饭不要吃十分饱,八分饱就差不多了,为了减少饥饿感,改一日三餐为一日六餐,要少食多餐。最好能戒掉甜点和含糖饮料,水果也不能多吃,要吃的话尽量吃含糖量少的水果(例如西红柿、黄瓜等),如果喝了果汁,也就不要再吃水果了。
2、迈开腿
除了控制饮食以外,最好还要能迈开腿,要保证每天一定的运动量。对于孕妇来说,最简单最安全的运动方式是走路,每天或者隔天能走路30-60分钟。刚开始的时候可以散步,然后根据自身的情况逐步过渡到快步走,有效运动的标准是心跳要有明显加快的感觉,要有出汗的感觉。
当然要以安全为前提,运动不要让自己不适,不要引起明显的宫缩,一般的生理性宫缩不要紧。
3、控制目标
通过运动和饮食控制,最好能做到三个“达标”: 血糖达标、自身体重增加达标、胎儿体重增加达标。
在妊娠中晚期,建议每周体重增加不超过一斤,对于一些超重或肥胖的GDM妈妈,可能会要求每周体重增加不能超过半斤;孩子的出生体重最好能控制在3.2公斤左右。
4、写饮食日记
 对于自控能力比较差的GDM妈妈,或者是控制效果不太好的GDM妈妈,需要每天认真地写饮食日记,也就是要把你每天吃的每一口食物及饮料都要纪录下来,并同时纪录你的体重增加情况和血糖检查结果。
写饮食日记有两个用处: 一是给自己看,你会发现你吃的往往会比你自己认为的多很多,这样第二天你就要把多吃的东西减掉;二是给医生看,医生会根据你的情况给予科学合理的建议。
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